Cáncer de Próstata

El cáncer de próstata se encuentra principalmente en hombres de edad avanzada. A medida que los hombres envejecen, la próstata se puede agrandar y bloquear la uretra o la vejiga. Esto puede causar problemas para orinar o problemas sexuales. La afección se llama hiperplasia prostática benigna (HPB) y, si bien no se trata de un cáncer, es posible que se necesite una cirugía para corregirla. Los síntomas de la hiperplasia prostática benigna o de otros problemas que afectan la glándula pueden ser como los síntomas del cáncer de próstata.

¿Qué es el Cáncer de Próstata?

  • Cáncer es un nombre genérico que define la multiplicación no controlada por el organismo de células anormales que partieron inicialmente de células normales y que al crecer conforman un tumor. 
  • El cáncer de próstata es el crecimiento maligno de la glándula prostática. Cuando el cáncer de próstata avanza, invade las células vecinas, para deformar la estructura interna y externa de la próstata, posteriormente puede salirse de ella e invadir las estructuras vecinas como las vesículas seminales, la vejiga y el recto. 
  • En fases avanzadas de la enfermedad, a través de los vasos linfáticos y sanguíneos, las células cancerosas se diseminan a sitios distantes como los ganglios y los huesos, lo que se denomina metástasis. El crecimiento y la diseminación del cáncer de próstata dependen de la presencia de la hormona masculina (testosterona) producida por los testículos.

Cuando se diagnóstica el cáncer de próstata, lo podemos encontrar en una de tres fases:

  • Localizado: que es aquel que no ha salido de la próstata;

  • Localmente avanzado: que es aquel que compromete la próstata y tejidos vecinos;

  • Avanzado: que es aquel que ya ha salido de la próstata y se encuentra en otros órganos como los ganglios linfáticos o los

    huesos. 

Síntomas y sígnos

Entre los signos posibles de cáncer de próstata se incluyen un flujo débil de orina o excreción frecuente de orina.

 

Estos y otros síntomas pueden ser ocasionados por el cáncer de próstata. Existe la posibilidad de que otras enfermedades ocasionen los mismos síntomas. Consultar con el médico si se tiene cualquiera de los siguientes problemas:

  • Disminución del calibre o interrupción del flujo urinario.
  • Aumento de la frecuencia de la micción (especialmente por la noche).
  • Dificultad para orinar.
  • Dolor o ardor durante la micción (expulsión de la orina).
  • Presencia de sangre en la orina o en el semen.
  • Dolor en la espalda, las caderas o la pelvis que no desaparece.
  • Eyaculación dolorosa.

 

¿Cómo se detecta el Cancer de Próstata

Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de próstata se utilizan pruebas que examinan la próstata y la sangre.

 

  • Examen digital del recto: examen del recto donde el médico inserta un dedo dentro de un guante lubricado en el recto y palpa la próstata a través de la pared del recto en busca de bultos o áreas anormales.


  • Prueba del antígeno prostático específico (APE): prueba de laboratorio que mide las concentraciones del APE en la sangre. El APE es una sustancia elaborada por la próstata que se puede encontrar en una mayor cantidad en la sangre de los hombres que tienen cáncer de próstata. La concentración de APE también puede ser elevada en los hombres que sufren una infección o una inflamación de la próstata, o que tienen HPB (próstata agrandada, pero no cancerosa).

     

  • Ecografía transrectal : procedimiento por el cual se inserta en el recto una sonda que tiene aproximadamente el tamaño de un dedo para examinar la próstata. La sonda se utiliza para hacer rebotar ondas de sonido de alta energía (ultrasonido) en los tejidos internos de la próstata y crear ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales que se llama ecograma. La ecografía transrectal se puede usar durante una biopsia.


  • Biopsia: extracción de células o tejidos realizada por un patólogo para observarlos bajo un microscopio. El patólogo observa la muestra de biopsia para ver si hay células cancerosas y determinar el puntaje de Gleason. El puntaje de Gleason varía entre 2 y 10, y determina la probabilidad de que el tumor se disemine. Cuanto más bajo es el puntaje, menor la probabilidad de diseminación del tumor.

¿Qué estudios necesito llevar a mi urólogo, para la detección de cáncer?

  • Recuerda que primero se necesita una valoración integral realizada por el Urólogo, realizando una adecuada historia clínica urologica, asi como la exploración urológica.
  • Para la primer cita se puede contar con un estudio de laboratorio, el APE (antígeno protático específico)